কুকুরের পেটের (গ্যাস্ট্রিক) আলসার দেখা দেয় যখন পাকস্থলীর প্রতিরক্ষামূলক আস্তরণ, যা মিউকোসাল বাধা নামে পরিচিত, ক্ষতিগ্রস্ত হয়। মিউকোসাল বাধার উদ্দেশ্য হল পাকস্থলীর আস্তরণকে এর অম্লীয় উপাদান থেকে রক্ষা করা।
মিউকোসাল বাধার শক্তি একাধিক কারণের উপর নির্ভর করে:
- শারীরিক উপাদান (যেমন, শ্লেষ্মা)
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (GI) ট্র্যাক্টে রক্ত সরবরাহ
- পাকস্থলীর আস্তরণের কোষগুলির মেরামত বা প্রয়োজন অনুসারে প্রতিস্থাপন করার ক্ষমতা
- রাসায়নিক সংকেত (যেমন, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন) শ্লেষ্মা উত্পাদন, রক্ত প্রবাহ এবং কোষের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করে
পাকস্থলীর অ্যাসিডের পরিমাণ বাড়ায় বা মিউকোসাল বাধা পরিবর্তন করে এমন যেকোনো কিছু আলসার হতে পারে যা একবার উপস্থিত হলে, চিকিত্সা ছাড়াই প্রায়শই খারাপ হয়ে যায়। কারণ একটি পরিবর্তন প্রায়ই আরও ক্ষতির ক্যাসকেডে পরিণত হয়।
কুকুরে পেটের আলসারের কারণ কি?
পাকস্থলীর আলসার শুধুমাত্র স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে না, বিশেষ করে অল্প বয়স্ক সুস্থ কুকুরের ক্ষেত্রে। একটি গবেষণায় কুকুরের পেটের আলসারের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি লিভারের রোগ এবং নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) ব্যবহার দেখানো হয়েছে। যাইহোক, অনেকগুলি বিভিন্ন কারণ পেটের আলসারের বিকাশে অবদান রাখতে পারে।
1. ওষুধ
নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) সাধারণ অপরাধী, যার মধ্যে উভয় মানুষের পণ্য (যেমন, অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন) এবং পশুচিকিত্সা পণ্য (যেমন, মেলোক্সিকাম) অন্তর্ভুক্ত। কর্টিকোস্টেরয়েড (যেমন, প্রেডনিসোন, ডেক্সামেথাসোন)ও জড়িত।
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে কর্টিকোস্টেরয়েড এবং NSAIDs (বা একাধিক NSAID) একসাথে দেওয়া উচিত নয়, কারণ এটি পেটের আলসারের ঝুঁকি বাড়ায়।
একটি "ওয়াশআউট" পিরিয়ড সাধারণত সুপারিশ করা হয় যদি একজন রোগীকে এক ধরনের ওষুধ থেকে অন্য ওষুধে পরিবর্তন করতে হয় এবং পেট রক্ষাকারীগুলি সক্রিয়ভাবে দেওয়া যেতে পারে।
2. কিছু চিকিৎসা শর্ত
লিভার রোগ এবং কিডনি রোগে কুকুরের মধ্যে প্রায়শই পেটের আলসার দেখা যায়। অন্যান্য অবস্থা যেমন প্যানক্রিয়াটাইটিস, ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (আইবিএস), এবং জটিল পদ্ধতিগত অসুস্থতা (যেমন, সেপসিস) এছাড়াও পাকস্থলীর আলসারের সাথে যুক্ত হয়েছে।
3. পাকস্থলীতে রক্ত প্রবাহ হ্রাস
সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া, হাইপোভোলেমিক শক এবং গ্যাস্ট্রিক ডিলেটেশন-ভলভুলাস (জিডিভি) এর মতো তীব্র পরিস্থিতিতে পেটে রক্ত প্রবাহ হ্রাস করা যেতে পারে। এটি কিছু দীর্ঘস্থায়ী রোগেও ঘটতে পারে, যেমন হাইপোঅ্যাড্রেনোকোর্টিসিজম (অ্যাডিসন ডিজিজ)।
4. খাদ্যতালিকায় অবিবেচনা
কুকুর যারা এমন জিনিস খায় যা তাদের উচিত নয় (যেমন, শারীরিক বস্তু বা বিষাক্ত পদার্থ) সরাসরি মিউকোসাল বাধাকে আঘাত করতে পারে।
5. হাইপারথার্মিয়া (হিট স্ট্রোক)
হিট স্ট্রোকের গুরুতর ক্ষেত্রে পেটের আলসার সাধারণ।
6. ব্যায়াম-প্ররোচিত গ্যাস্ট্রিক ডিজিজ (EIGD)
EIGD উচ্চ-স্তরের ক্যানাইন অ্যাথলেটদের শারীরিকভাবে চাহিদাপূর্ণ ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করে, বিশেষ করে সহনশীল রেসিং স্লেজ কুকুরের মধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে৷
7. নিওপ্লাসিয়া (ক্যান্সার)
ক্যান্সার দুটি উপায়ে পাকস্থলীর আলসার হতে পারে:
- টিউমার যা সরাসরি পেটকে প্রভাবিত করে (কুকুরে সাধারণ নয়, তবে একটি উদাহরণ হল লিওমায়োসারকোমা)।
- প্যারানিওপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম, যেখানে শরীরের অন্য অংশে ক্যান্সার মিউকোসাল বাধার পরিবর্তন ঘটায়। একটি সাধারণভাবে জড়িত ক্যান্সার হল মাস্ট সেল টিউমার (MCTs)।
৮। স্পাইনাল কর্ড ইনজুরি
মেরুদন্ডে আঘাত, ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক ডিজিজ (IVDD) সহ, কুকুরের পেটের আলসারের সাথে জড়িত।
কুকুরে পেটের আলসারের লক্ষণ কি?
পাকস্থলীর আলসারের লক্ষণগুলি প্রায়শই খুব নির্দিষ্ট নয় এবং কিছু কুকুর একেবারেই কোনও লক্ষণ নাও দেখাতে পারে।
এর জন্য দেখার ক্লু অন্তর্ভুক্ত:
- ক্ষুধা কমে যাওয়া
- বমি বমি ভাব (অতিরিক্ত ঝরনা, খাবার থেকে মাথা ঘুরানো)
- বমি হওয়া (বমি হওয়া উপাদানে রক্ত থাকতে পারে বা নাও থাকতে পারে, যা উজ্জ্বল লাল দেখায় বা গাঢ় বাদামী "কফি গ্রাউন্ডস" চেহারা হতে পারে)
- পেটের কোমলতা
- ওজন হ্রাস, যদি আলসার (গুলি) কিছু সময়ের জন্য উপস্থিত থাকে
কিছু ক্ষেত্রে, একটি আলসার পেটে ছিদ্র (গর্ত) হতে পারে। এটি জরুরী ভেটেরিনারি মনোযোগের ওয়ারেন্টি!
আক্রান্ত কুকুর হতে পারে:
- দুর্বল দেখা বা হঠাৎ ভেঙে পড়া
- মাড়ি এবং ঠোঁট ফ্যাকাশে আছে
- পেটে ব্যথার লক্ষণ দেখান
দুর্ভাগ্যবশত, ছিদ্রযুক্ত পাকস্থলীর আলসারযুক্ত কুকুরের একটি সতর্ক পূর্বাভাস আছে।
পেটের আলসার কিভাবে নির্ণয় করা হয়?
আপনার পশুচিকিত্সক পেটের আলসার সন্দেহ করতে পারেন যদি আপনার কুকুরের এক বা একাধিক পূর্বাভাসকারী কারণ থাকে এবং উপরে তালিকাভুক্ত কোনো লক্ষণ দেখায়। তারা একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা, সম্ভবত রক্তের কাজ, এবং অন্যান্য ডায়গনিস্টিক পরীক্ষাগুলি পেট খারাপের অন্যান্য কারণগুলিকে বাতিল করার জন্য সঞ্চালন করবে। যদি কোন সুস্পষ্ট উদ্বেগ প্রকাশ না হয়, তাহলে আপনার কুকুরের উপসর্গের উন্নতি হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য আলসারের ওষুধ(গুলি) পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
পেটের আলসার (গুলি) নিশ্চিতভাবে নির্ণয় করতে, একটি এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার সুপারিশ করা যেতে পারে। এতে সাধারণ এনেস্থেশিয়া জড়িত যাতে রক্তপাত এবং/অথবা আলসারেশনের প্রমাণ খোঁজার জন্য একটি ছোট ক্যামেরা মুখ, খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর মধ্য দিয়ে যেতে পারে। যদি কোনো অস্বাভাবিকতা চিহ্নিত করা হয়, তাহলে ঠিক কী ঘটছে তা নির্ধারণ করতে ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার নমুনা (বায়োপসি) নেওয়া যেতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, অনুসন্ধানমূলক অস্ত্রোপচার সহায়ক হতে পারে। পাকস্থলীর আলসারের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (জিআই) বিপর্যস্ত হওয়ার অন্যান্য কারণগুলির মতোই। যদিও সার্জারি এন্ডোস্কোপির চেয়ে বেশি আক্রমণাত্মক, এটি সমগ্র জিআই ট্র্যাক্ট এবং অন্যান্য পেটের অঙ্গগুলি পরীক্ষা করার সুযোগ দেয়। এটি বায়োপসি করার অনুমতি দেয়৷
কিভাবে কুকুরের পেটের আলসারের চিকিৎসা করা হয়?
যতটা সম্ভব, পাকস্থলীর আলসারের বিকাশে অবদান রাখতে পারে এমন চিকিৎসা পরিস্থিতি পরিচালনা করা উচিত। কিছু রোগীর শিরায় (IV) তরল এবং অন্যান্য সহায়ক যত্নের জন্য হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন হতে পারে।
সংক্ষেপে, এখানে সাধারণভাবে পেটের আলসারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি রয়েছে৷ এগুলি সবই মানুষের ওষুধ, বর্তমানে কুকুরগুলিতে অফ-লেবেল ব্যবহার করা হয়:
1. প্রোটন-পাম্প ইনহিবিটরস (যেমন, ওমেপ্রাজল)
পাকস্থলীর অ্যাসিড নিঃসরণ কমাতে এই শ্রেণীর ওষুধ অত্যন্ত ভালো।
2. হিস্টামিন-২ রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ (যেমন, ফ্যামোটিডিন)
এগুলি পাকস্থলীতে উৎপন্ন অ্যাসিডের পরিমাণও কম করে, কিন্তু প্রোটন-পাম্প ইনহিবিটারের মতো কার্যকরভাবে নয়।
3. প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন অ্যানালগ (যেমন, মিসোপ্রোস্টল)
মিসোপ্রোস্টল পাকস্থলীর অ্যাসিড উৎপাদনে বাধা দেয় এবং জিআই ট্র্যাক্টের আস্তরণের কোষগুলির জন্য সুরক্ষামূলক সুবিধা রয়েছে। গর্ভবতী ব্যক্তিদের এই ওষুধ খাওয়া উচিত নয়, কারণ এটি গর্ভপাত ঘটাতে পারে।
4. সাইটোপ্রোটেকটিভ এজেন্ট (যেমন, সুক্রালফেট)
সুক্রালফেট পাকস্থলীর অভ্যন্তরে ক্ষতিগ্রস্থ জায়গায় আবদ্ধ হয়, কোষগুলিকে আরও ক্ষতির হাত থেকে রক্ষা করে। এটি শ্লেষ্মা উৎপাদনও বাড়ায়। পেট-আবরণ বৈশিষ্ট্যের কারণে, এটি অন্যান্য পদার্থের শোষণকে বাধা দিতে পারে। খাবার এবং অন্যান্য ওষুধের ব্যতীত কমপক্ষে 1-2 ঘন্টা সুক্রালফেট দেওয়া উচিত।
এটা লক্ষণীয় যে যে রোগীরা এক মাসেরও বেশি সময় ধরে প্রোটন-পাম্প ইনহিবিটর বা হিস্টামিন-2 রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ গ্রহণ করছেন তাদের পেটে অ্যাসিডের বৃদ্ধির সম্ভাব্য রিবাউন্ড প্রভাব এড়াতে ধীরে ধীরে ওষুধ বন্ধ করা উচিত।
পাকস্থলীর আলসার সারাতে কতক্ষণ সময় লাগে?
পাকস্থলীর আলসার নিরাময়ের সময় অত্যন্ত পরিবর্তনশীল। এটি আলসার (গুলি) এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে এবং অন্তর্নিহিত কারণগুলি (যেমন, লিভার বা কিডনি রোগ) আছে কিনা যা আলসারের বিকাশে অবদান রাখবে।
পাকস্থলীর আলসার কি প্রতিরোধ করা যায়?
যদিও সমস্ত পেটের আলসার প্রতিরোধ করা যায় না, তবে আপনার কুকুরের ঝুঁকি কমাতে আপনি কিছু করতে পারেন:
- কোনও পশুচিকিত্সকের পরামর্শ ছাড়া আপনার কুকুরকে ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ (যেমন, অ্যাসপিরিন) দেবেন না
- আপনার কুকুরকে ওষুধ দেওয়ার সময়, যেমন NSAID দীর্ঘমেয়াদী, সর্বনিম্ন ডোজ ব্যবহার করুন যা তাদের আরামদায়ক রাখে (ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য একটি মাল্টি-মডেল পদ্ধতি প্রয়োজনীয় পরিমাণ কমাতে সাহায্য করতে পারে)
- কর্টিকোস্টেরয়েড এবং NSAID একসাথে দেওয়া এড়িয়ে চলুন
- আপনার কুকুরকে এমন কিছু চিবাতে দেবেন না যা ধারালো টুকরো টুকরো হয়ে গিলে যেতে পারে
- ঘরের গাছপালা, আবর্জনা, এবং অন্যান্য সম্ভাব্য টক্সিন নিরাপদে আপনার কুকুরের নাগালের বাইরে রাখুন
- হিট স্ট্রোক প্রতিরোধে যত্ন নিন, এবং আপনার কুকুর যদি নিয়মিত কঠোর শারীরিক কার্যকলাপে অংশগ্রহণ করে তবে পরামর্শের জন্য আপনার পশুচিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করুন
- আপনার পশুচিকিত্সকের সাহায্যে, আপনার কুকুরের যে কোনো চিকিৎসা পরিস্থিতি পরিচালনা করুন যা পেটের আলসারের বিকাশে অবদান রাখতে পারে
আপনার কুকুরের আলসার হওয়ার সম্ভাবনা নিয়ে যদি আপনার কোনো উদ্বেগ থাকে, অথবা আপনি যদি চিন্তিত হন যে তাদের পেটে আলসার হতে পারে, তাহলে সাহায্যের জন্য অনুগ্রহ করে আপনার পশুচিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করুন।
